TMS 真的有效嗎？要打幾次才夠？

TMS 於基層醫療之真實世界研究：81 位個案的療效分析

 心樂活身心聯盟 陳介仁醫師

近年來，經顱磁刺激治療（TMS）已成為藥物治療反應不佳之情感疾患（如憂鬱症、焦慮症）的重要替代療法。儘管國際大型多中心臨床試驗（如 OPT-MS 研究）已證實其療效與安全性（George et al., 2010），但在真實世界的基層醫療情境中，患者狀況往往比臨床試驗受試者更為複雜，常伴隨多種共病或藥物併用。因此，臨床實務中的治療反應與嚴格管控的標準研究流程是否存在差異，仍是臨床醫師關注的重點。

實務應用懶人包

💡 研究三大重點發現：

1. 跨診斷的廣泛成效 ✨ 數據證實，TMS 不只對「憂鬱症」有效，對於「焦慮症」以及「憂鬱合併焦慮」的患者，同樣能顯著改善主觀的身心痛苦程度。

2. 20 次治療是黃金關鍵 📈 數據顯示，雖然許多人在 10 次治療後就開始有感，但持續完成 20 次療程，症狀改善的幅度會更加穩定且顯著。堅持完整療程，是找回笑容的關鍵。

3. 躁鬱症朋友的定心丸 💊 許多雙極性憂鬱（躁鬱症的憂鬱期）患者擔心效果不如單極性憂鬱，但研究結果顯示：兩者的改善程度是一樣好的！ 臨床醫師可以更有信心地應用此技術幫助躁鬱症的朋友。

臨床數據詮釋與應用說明

本報告所呈現之結果，係整理自本院臨床治療之真實世界數據（Real-World Evidence）。須注意的是，臨床實務收案之嚴謹度與變因控制（如共病狀況、藥物調整等），難以完全比照高度純化之學術研究論文 。

研究數據分析旨在反映基層診所之臨床現況，並提供醫病雙方在制定治療計畫時之參考依據 。具體治療成效仍會因個體差異（如病程長短、生理反應等）而有所不同，建請患者與主治醫師充分討論，以規劃最符合個人需求的精準醫療方案 。